上医至明

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第603章 吹,使劲吹

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这种结节和早期的肝癌在临床影像学上有时很难区别。

同时这两种病的肿瘤患者又往往伴有甲胎蛋白升高,所以容易混淆。

再比如,肝血管瘤。

它和肝癌都是血管较为丰富的占位性的病理变化,经彩色多普勒超声临床诊断检查,通过CT增强扫描的临床诊断检查,都会显示出丰富的血流,所以容易混淆。

余至明所说的肝脓肿,是机体某一个部位受到感染以后,通过血源性的播散,在肝脏产生的一种病理变化。

一般来说,像癌症这种重大疾病,多数都是通过病理学诊断来确诊。

除非临床医生,对自己的影像学判断,非常的自信和确信。

毕竟,这是癌症。

患者一旦得知自己得了癌症,身心状态很有可能发生巨大变化,甚至会做出匪夷所思的决定或行为。

要是最后确认是误诊,乐子可就大了。

病人往往会表现为乏力、低热、消瘦、肝区不适的临床表现。

从病理表现来看,脓肿很小的情况下,不容易和肝癌相区别

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“这样吧,我安排你们去肝病研究中心做进一步的确认检查。”

有一些肝部疾病,容易被误诊为肝癌。

比如,肝硬化结节。

大多数原发性肝癌,都是在肝硬化的基础上产生的。

肝硬化较重的患者,肝的本质会呈现大批的增生性的结节。

脸色蜡黄,神情蔫蔫的邹毅,回道:“给我做检查的,是我们当地挺有名气的一位肝胆专家,是他告诉我的。”

“我只记得当时做了不少检查,CT、核磁共振等各种拍片子,还有各种化验。”

“至于是病理检测确诊,还是影像学来确诊的肝癌,我就不清楚了。”

“那时被怀疑得了肝癌后,我的大脑就成浆糊了,想东想西乱七八糟。”

邹毅又长叹道:“也就这几天,我才清醒过来,想着趁着我的身体还算可以,把一些事情梳理一下,免得将来有心无力了。”

即将病变组织从身体内取出,在体外做免疫组化,甚至基因分型。

这是百分之百确定癌症的方法。

但是,取出病变组织无论是手术还是穿刺活检,多少都有一定的风险。

经验丰富的临床医生,也能通过增强CT、增强核磁共振、PET-CT、超声造影等各类影像学信息,再结合一些身体化验指标,来诊断实体癌症。

只不过,主要靠影像学来诊断癌症的可靠程度,略低于病理学诊断。

安静站在一旁的柳启伦,敏锐察觉到余至明肯定不是随便一问。

他面露期待的问:“余医生,是不是邹先生的肝癌,还有其他的可能?”

余至明没有回应,又对邹毅的肝部做起了细致检查。

这次检查了六七分钟,他才收回了手。

迎着邹毅和柳启伦忐忑和紧张的目光,余至明谨慎的道:“根据我的检查,不像是肝癌,更像是肝脓肿。”

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余至明首先对邹毅的肝部区域做了检查,只是他一上手检查,就发现不对。

“邹先生,你的肝癌,是病理检测确诊的?还是通过影像学检查确认的?”

病理检测,是癌症确诊的金标准。

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