白衣披甲

〖白衣披甲〗

312 史上最不靠谱实习生

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一般来讲罗教授极少会越俎代庖,甚至有的手术他会上,但明面上只说是搭把手。

在柳依依的印象里,罗教授装糊涂是一把好手。

难得糊涂这四个字罗教授深得精髓。

可现在他却直接越过了麻醉医生,开始和患者聊起来。

看起来是聊天,其实却能验证很多问题。

“纯氧么?”

“嗯。”

调到纯氧,罗浩把面罩扣在患者脸上。

“没事,放轻松,正常呼吸。这是麻醉的副反应,很正常,别紧张,放轻松,放轻松。”罗浩轻声安慰。

但面对着乏氧的大恐怖,患者有些慌乱。

平时空气无所不在,属于最重要的东西,但却被人忽视。

忽然喘不上气,无论怎么用力都吸不了空气,憋闷到了极点,患者的手开始躁动起来。

“静脉注射咪达唑仑2mg、氟芬合剂2ml。”

“新斯的明5mg、阿托品0.5mg。”

罗浩很平淡的下医嘱。

药给进去,患者还在挣扎,但不到一分钟,静脉给药起了药效,他挣扎的幅度轻了很多。

正在做手术的医生也意识到麻醉出事儿了,他们一边“棒棒棒”的凿着,一边观察着心电监护。

20分钟后。

患者呼吸16~19次/分,血压123/78mmHg,心率65次/分,血氧饱和度98%。

呼吸困难已经消失,沉沉睡去。

罗浩把面罩撤下去,看了几分钟,见没别的事儿,转身离开。

“罗……”当台的麻醉医生刚要喊罗浩,看见柳依依追出去。他讪讪的坐下,一身隔离服已经湿透。

实习生还不知道发生了什么,迷茫而又无助。

“罗教授。”柳依依追上,“患者没事了吧。”

“嗯,没事了。”罗浩沉声回答道。

“小罗,刚才怎么了?”沈自在也不知道发生了什么,疑惑问道。

“估计是小实习生抽错药了,抽的维库溴铵,带他的老师也没核对,直接当局麻药给到硬膜外腔里。”罗浩平淡描述了一下。

“!!!”

沈自在一怔。

这特么可真要命!

一个敢抽,一个敢推,几查几对都没有,这对儿师徒还真是卧龙凤雏。

“都什么事儿!”沈自在低声斥道。

虽然推一支维库溴铵不一定有什么大事儿,药物代谢完之前顶多会有点呼吸困难,但万一呢。

刚刚患者说话没力气,症状已经很明显了,说不定再严重一点就会停止呼吸。

随说在手术室里随时能插管,患者应该不至于有生命危险,可话不是这么讲的。

“维库溴铵误注入硬膜外腔,是因为用注射器抽完药后,未及时在注射器上标注药名、剂量等信息,又是1例未严格执行麻醉规章制度的典型案例。”

“老柳。”

“在。”

“麻醉医师在临床工作中严格执行用药核对制度,必须熟悉各种药品的性能、不良反应、使用方法、常规剂量以及不同药物间的相互作用。

一旦发生错误,应及时处理,对症治疗,密切观察病情

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当台的麻醉医生脸色儿变的难看,想要骂几句,但当着患者面还是强行忍了下来。

RR23次/分,NIBP120/75mmHg,HR78次/分,血氧饱和度92%。

罗浩瞥了一眼心电监护,“面罩给氧。”

当台的麻醉医生有点懵,一时之间还没习惯罗浩在手术室里下医嘱。

柳依依第一时间找出面罩,连接吸氧管。

注射用维库溴铵主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。

这药根本不能用在腰–硬联合麻醉中。

见患者说话都费劲,一个劲的说呼吸困难,柳依依判断的确可能是维库溴铵导致的。

她马上拉着麻醉医生去操作台找空药瓶。

就像是罗浩猜测的那样,柳依依很快就在垃圾桶里找到了维库溴铵的瓶子。

“没辙,现在孩子们都倔。”罗浩说这话的时候一点都不像个年轻人。

“叶处长家的叶青青,假小子似的,从小就愿意打架。前几天来拜访导师,找到我,我一猜她就想去老毛子那面打枪玩。”

“叶青青,我见过。”沈自在顺着罗浩的话说道。

“后来玩巴雷特,把娄老板吓了一跳,不过还是好端端的把人给送回来了。”罗浩说着,笑了笑,“没事,长大就好了。”

“小罗,你是什么时候长大的?”

只回答了几个问题,患者说话的声音就越来越小,上气不接下气。

“老柳。”罗浩招呼。

“罗教授。”柳依依看出不对劲儿,走到罗浩身边。

“查一下维库溴铵,是不是推错了。”

“!!!”柳依依一怔。

“马建国。”患者回答道。

“多大年纪?”

“35岁。”

“怎么受的伤?”

罗浩一个问题接着一个问题,柳依依觉得哪里不对劲儿。

“小时候,我爸去世,我就长大了。”罗浩平淡的回答道。

“……”

沈自在沉默。

罗浩似乎也不愿意想下去,低头翻动病历,刷刷声响着。

“医生,我……我喘不上气。”

“……”

沈自在无语。

现在的孩子们,都精着呢。

“一个假期,孩子的坏毛病一样没改,最后还学会了和工友们抽烟、喝酒、打牌。那位老师直接傻了眼,您说这都什么事儿。”

“!!!”

患者的声音有些嘶哑。

罗浩看了一眼患者,又看了一眼心电监护。

血氧饱和度95-97%之间波动。

“没事啊,可能是紧张导致的。”麻醉医生也看了一眼心电监护上的血氧饱和度,他不认为有什么事儿。

“你叫什么?”罗浩走过去问道。

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,我在网上看见一个说法,说是一定要带孩子坐一次绿皮火车,感受人间疾苦。”沈自在对此颇为在意,和罗浩浅淡的聊着。

“协和,有位教授家的孩子也一样,他真的找了个厂子让他儿子去搬砖。绿皮火车?和搬砖比简直就是享福。”

“后来呢?”沈自在追问。

“他儿子进厂前就说了,不信让他干一辈子,顶多是个假期,然后还得接他去上学。”

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